Существующие сегодня методы эласторафии можно разделить по физическому принципу создания деформации и способов оценки результатов на такие виды:
- Компрессионная (статическая) эластография с возможностью оценки деформации ткани (strain elasto). Также позволяет оценить отношение величины деформации в различных областях органа (strain rate).
- Динамическая эластография нескольких видов:
а) Механическое импульсное или вибрационное давление с применением сдвиговых волн (транзиентная эластография, transient elastography).
б) Акустическое радиационное давление (ARFI), которое создаётся длинным ультразвуковым сигналом, сфокусированным на разную глубину, с оценкой скорости сдвиговых волн (shear wave elastography).
Метод компрессионной эластографии позволяет получать только качественную характеристику жёсткости ткани. Однако методы, которые используют сдвиговые волны, позволяют количественно оценивать модуль Юнга. Такие методы получили общее наименование: эластометрия.
Основные области применения эластографии:
- диагностика и дифференциация образований щитовидной, молочной желёз, печени, простаты и т.д.
- интервенционные методы УЗД: наведение биопсийной иглы, проведение радиочастотной абляции и др.
- трансплантология: оценка приживаемости пересаженной почки
- пластическая хирургия
- кардиология
- ангиология.
Несмотря на высокую точность выявления новообразований при помощи КТ/МРТ и УЗД, ультразвуковая эластография имеет ряд преимуществ, таких как соотношение высокой чувствительности и точности дифференцирования при невысокой стоимости относительно вышеуказанных методов.
Преимущества эластографии особенно очевидны на ранних стадиях, при небольших размерах опухолей, когда еще неразличимы для обычного ультразвука.
Деформация ткани при эластографии не велика: порядка 1 — 2%, поэтому методика требует использования высокочастотных высокоплотных датчиков.
