27 декабря 2024 года Правительством Российской Федерации утверждена «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов». В этом документе особое внимание уделено современным методам диагностики, включая фиброэластографию, также известную как транзиентная эластография.
Фиброэластография является неинвазивным методом оценки состояния печени, позволяющим получить точные данные о степени её повреждения. Этот метод широко применяется в медицинской практике и включён в перечень высокотехнологичных медицинских процедур, доступных для граждан в рамках программы государственных гарантий.
Основные аспекты применения фиброэластографии
Основное назначение метода
- Фиброэластография используется для количественной оценки нарушений структуры паренхимы печени. Метод позволяет выявлять такие серьёзные заболевания, как фиброз и цирроз, а также определять их степень на ранних стадиях.
Комплексный подход к диагностике
- Метод является частью комплекса диагностических технологий, включая ультразвуковую диагностику, доплерографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Это обеспечивает всестороннюю оценку состояния печени и помогает точно определить стадию развития заболевания.
Непосредственное применение методики
- Для кодов по МКБ-10: B18.0, B18.1, B18.2, B18.8, B18.9, K73.2, K73.9. В частности, при хроническом вирусном гепатите с умеренной и высокой степенью активности и (или) формированием фиброза печени и резистентностью к проводимой лекарственной терапии, а также при аутоиммунном гепатите показано поликомпонентное лечение с применением комбинированных схем иммуносупрессивной терапии, включающей системные и (или) топические глюкокортикостероиды цитостатики; гепатопротекторы и компоненты крови, в том числе с проведением экстракорпоральных методов детоксикации под контролем показателей гуморального и клеточного иммунитета, биохимических (включая параметры гемостаза), иммуноцитохимических, молекулярно-генетических методов, а также методов визуализации (эндоскопических, ультразвуковой диагностики с доплерографией, фиброэластографии и количественной оценки нарушений структуры паренхимы печени, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии)
- Поликомпонентное лечение применяется также при циррозе печени (активное течение с развитием коллатерального кровообращения (K74.6). В таких случаях используются гормональных и (или) иммуномодулирующих, противовирусных лекарственных препаратов, генно-инженерных стимуляторов гемопоэза, в том числе с проведением экстракорпоральных методов детоксикации под контролем комплекса иммунологических, биохимических (включая параметры гемостаза), цитохимических, молекулярно-генетических методов, а также методов визуализации (эндоскопических, ультразвуковой диагностики с доплерографией и количественной оценкой нарушений структуры паренхимы печени, фиброэластографии, магнитно-резонансной томографии)
Заключение
Фиброэластография подчёркивает важность внедрения современных технологий в систему здравоохранения. Этот метод обеспечивает высокую точность диагностики, является безопасным для пациентов и значительно повышает эффективность терапии. Включение фиброэластографии в государственную программу бесплатной медицинской помощи свидетельствует о стремлении повысить доступность высококачественной диагностики и лечения для граждан Российской Федерации.
