Хронические заболевания печени. Применение Транзиентной Эластографии для наблюдения за пациентами

Многоцентровое исследование, проведённое 19 экспертами из 14 центров, включая команду профессора Лу Фэнминя из Школы общей медицины Пекинского Университета послужило материалом для статьи, опубликованной  в 2019 году в журнале «Клиническая и трансляционная гастроэнтерология». Оно было посвящено диагностическому потенциалу транзиторной (транзиентной) эластографии (ТЕ) в диагностике тяжести некротического воспаления печени у пациентов с хроническим заболеванием печени.

В это исследование были включены 1417 взрослых пациентов с хроническим гепатитом В (ХГВ) и 106 пациентов с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ). У всех пациентов были выполнены биопсия печени, серологическое исследование и определение жесткости печени с помощью прибора iLivTouch (LSM). 

По результатам исследования кривая ROC показала, что метод Транзиентной Эластографии может диагностировать пациентов с ХГВ (площадь под кривой ROC 0,779 и 0,838 соответственно) и пациентов с НАСГ (площадь под кривой ROC 0,826 и 0,871 соответственно).  Это показывает способность диагностировать умеренное и тяжелое воспаление печени. В то же время, когда пороговое значение (Cut-off) LSM установлено на 10,2 кПа, оно показывает хорошую диагностическую точность, которая может отличить пациентов с ХГВ от умеренного до тяжелого некротического воспаления печени. Кроме того, когда Cuf-off установлен на 10,4 кПа, он может даже определить, есть ли у пациентов с ХГВ тяжелое воспаление печени.

Чтобы еще раз подтвердить, что LSM связан с некротическим воспалением печени, исследование проанализировало изменения аланинаминотрансферазы (ALT) и LSM после того, как 14 пациентов с ХГВ получили противовирусное лечение.

Результаты показали, что после начала противовирусного лечения АЛТ упала до нормального уровня на 13-й неделе, в то время как значение LSM также значительно снизилось в течение 26 недель. Этим пациентам сделали биопсию печени на 78-й неделе, и результаты показали, что тяжесть воспаления некроза печени значительно уменьшилась. 

Исследование подтвердило, что LSM может диагностировать тяжесть некротического воспаления печени у пациентов с хроническим заболеванием печени.

Источник: Фенмин Лу и др. «Измерение жесткости печени может отражать активное некровоспаление печени у населения с хроническим заболеванием печени: исследование реальных данных». Журнал клинической и трансляционной гепатологии, КНР 2019 (7): 313-321.

Другие новости

Международный медицинский форум: Форум китайско-азиатского сотрудничества в области здравоохранения

31 октября 2020 года в рамках 3-го Форума китайско-азиатского сотрудничества в области здравоохранения, организованного Комиссией по здравоохранению Гуанси-Чжуанского автономного округа был проведен ряд научных мероприятий.
25.12.2020
Читать полностью

Коронавирус и печень. Новое большое исследование американских учёных

Исследование направлено на уточнение связи повышенных значений печеночных тестов с клиническими результатами при госпитализации пациентов с COVID-19 в крупнейшей больничной сети США.
20.01.2021
Читать полностью

Официальный дистрибьютор iLivTouch

Свяжемся с вами в течение 20 минут, расскажем о продуктах, ценах и этапах работы.

Москва, Ленинский пр-т, д.146

Партнеры