Новое руководство EASL по клинической практике при гемохроматозе

Гемохроматоз считается самым распространенным генетическим заболеванием у взрослых и поражает примерно 1 из 1000 европейцев. При отсутствии лечения гемохроматоз может прогрессировать до цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы и заболеваний суставов.

EASL рассматривала тему гемохроматоза и раньше, но новое руководство представляет собой глубокий пересмотр предыдущих рекомендаций в свете серьезного прогресса в понимании патогенеза заболевания и новых возможностей диагностики.

Ознакомиться с рекомендациями

Конференция «Фиброз печени в эпоху трансляционной медицины»

Коллеги, с 3 по 5 июня в Пекине пройдет конференция на тему «Фиброз печени в эпоху трансляционной медицины»

Компания HISKY выступила спонсором сателлитного симпозиума и пригласила известных экспертов в области гепатологии из Китая, Индии и Малайзии. Во время симпозиума будет рассмотрено использование и ТЭ при МАЖБП и представлены последние исследования ILivTouch.

Чтобы послушать лекцию профессора Вах Кхеонг Чана из Малайзии подключайтесь к трансляции 5 июня в 12:00 по Московскому времени.

РЕГИСТРАЦИЯ

Диабет 2 типа может быть обращен вспять

Согласно результатам «Глобальной карты диабета IDF 2021 (10-е издание)», опубликованной Международной диабетической федерацией (IDF), число пациентов с диабетом в Китае увеличилось с 90 миллионов до 140 миллионов за 10 лет с 2011 по 2021 год. , увеличение на 56%., из которых около 72,83 миллиона пациентов не были диагностированы, доля достигает 51,7% (1).

В обзоре, опубликованном в The Lancet-Diabetes and Endocrinology в 2022 году, также упоминается, что распространенность неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у пациентов с диабетом составляет 55-70%. Распространенность стеатогепатита (НАСГ) составляет 30-40%, распространенность фиброза печени (стадия F2-F4) — 12-20%, распространенность НАЖБП у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2) как минимум в 1 раз выше, чем в общей популяции (3).

Из обзоров следует, что ожирение, избыточный вес и другие проблемы, связанные с содержанием жира в печени , оказывают очень большое влияние на больных сахарным диабетом и даже могут быть важным направлением и решением для лечения диабета. Итак, как понять механизм реакции между СД2 и НАЖБП?

В 2017 году профессор Рой Тейлор из Университета Ньюкасла, Великобритания, возглавил предложение «гипотезы двойного цикла» патогенеза диабета . Чтобы проверить свою теорию о том, что диабет можно обратить вспять, Тейлор провел исследование под названием «Клинические испытания ремиссии диабета» (DiRECT) (4) .

Затем в 2019 году профессор Рой Тейлор опубликовал связанное исследование « Экспорт липопротеинов печени и ремиссия человека. Диабет 2 типа после потери веса » и подтвердил, что снижение содержания жира в поджелудочной железе и печени, двух ключевых органах, участвующих в контроле уровня сахара в крови — ключ к ремиссии пациентов с СД2.

Результаты показали, что у 70% участников снизился гликированный гемоглобин (HbA1c) с 7,4 ± 0,2 до 6,0 ± 0,1% после снижения содержания жира в печени , а уровень глюкозы в крови натощак снизился с 150,6 ± 11,8 до 101,5 ± 2,7 мг/дл. С восстановлением содержания жира у части больных с рецидивом HbA1c увеличился с 6,0±0,1% через 5 мес до 8,0±0,4% через 24 мес, а также увеличился уровень глюкозы в крови натощак со 106,6±3,8 до 145,8±10,2 мг/дл. С точки зрения ожирения поджелудочной железы и бета-клеток снижение содержания жира в печени уменьшило количество жира поджелудочной железы на 1,65 ± 0,24% через 24 месяца, что, в свою очередь, высвободило бета-клетки из среды с высоким содержанием жира, способствовало их повторной дифференцировке и постепенному восстановлению (5).

Итак, из этого исследования мы узнали, что СД2 на самом деле вызывается избытком жира в печени и поджелудочной железе, но этот процесс обратим. Есть мнение, что снижение содержания жира в печени станет новым направлением лечения СД2, а определение содержания жира также — важной основой для диагностики и лечения.

Среди существующих технологий обнаружения транзиентная эластография широко используется во многих областях в стране и за рубежом. Среди них iLivTouch — продукт для неинвазивного обнаружения фиброза и жира в печени, является ведущим брендом количественного обнаружения патологий печени. Точное и быстрое измерение содержания жира в печени занимает всего 2 минуты, и за это время вы можете также узнать, развилась ли у вас патология печени. При алкогольном стеатогепатите врачи могут более точно решить, следует ли принимать сопутствующие препараты, что обеспечивает эффективное и удобное средство для диагностики и лечения жировой дистрофии печени.

Пациенты с СД2 могут использовать этот метод диагностики, чтобы легко понять свою собственную ситуацию с жировым поражением печени, что полезно для всестороннего мониторинга в процессе лечения и играет решающую роль в ремиссии или купировании заболевания.

Источник: https://mp.weixin.qq.com/s/D2ecZDpW-O1DGqN1cyfISQ

XIV Международная конференция «Белые ночи гепатологии»

Рады вам сообщить, что мы едем в Санкт-Петербург, чтобы вновь принять участие в XIV Международной конференции «Белые ночи гепатологии», которая пройдет с 26 по 27 мая. Мероприятие пройдет в гибридном формате, вы можете присутствовать как лично, так и онлайн.

РЕГИСТРАЦИЯ

На конференции будет рассмотрен широкий спектр проблем, посвященных противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов, диагностике и лечению жировой болезни печени и гепатокарциномы, в том числе в условиях новой коронавирусной инфекции. Обсуждаемые вопросы отражают не только академический интерес, но и практическую значимость предлагаемых методов диагностики и лечения.

В одном из докладов будет рассмотрена методика iLivTouch.
Старший научный сотрудник отделения гастроэнтерологии и гепатологии НИИ питания РАМН Морозов Сергей Владимирович прочитает доклад на тему «Сравнительная эффективность оценки плотности печеночной ткани и контролируемого параметра затухания с использованием различных технологий».

Не пропустите выступление 26 мая в 10:35

Будем рады видеть вас на стенде iLivTouch, там вы сможете пообщаться с нашими специалистами о методике, а также попробовать аппарат в действии.

Сайт конференции и все подробности: https://congress-ph.ru/event/WNH-2022

Академик Онищенко: «От нового гепатита можно разработать эффективную вакцину»

На данный момент известно пять разновидностей гепатита — A, B, C, D, E. Эти вирусы схожи, но имеют разные последствия. Гепатиты В и D, например, могут являться причиной развития рака печени. В 80% случаев развитие гепатокарциномы вызвано именно этими видами гепатита.

Сейчас появился новый вид гепатита — шестой. И задачами всего медицинского сообщества во главе с ВОЗ являются выделение возбудителя вируса, расшифровка его структуры и выстраивание системы противоэпидемических мер.

Если в ходе изучения вируса выяснится, что он относится к той же группе, что и уже известные гепатиты, то для него тоже можно будет разработать эффективную диагностику и вакцину. Поскольку практически вся группа гепатитов на сегодняшний день санируется с помощью вакцинации, рассказывает Геннадий Онищенко в интервью РИА ФАН.

Острый гепатит неизвестного происхождения у детей

По сообщениям ECDC (Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний) за последние несколько недель в Великобритании отмечается увеличение числа случаев острой формы гепатита среди детей.

Клинический синдром в выявленных случаях представляет собой тяжелый острый гепатит с значительным повышением трансаминаз, часто проявляющийся желтухой, которая периодически сопровождается  желудочно-кишечными расстройствами, включая рвоту в качестве характерного признака, среди детского населения до 16 лет.

В Великобритании уже зафиксировано не менее 60 заболевших, причем большинство из них это дети в возрасте от 2 до 5 лет. Некоторые случаи прогрессировали до острой печеночной недостаточности и требовали перевода в специализированные детские гепатологические отделения. Небольшое число детей перенесли трансплантацию печени. В Шотландии 10 случаев, потребовавших госпитализации, наблюдались среди детей в 1-5 лет и находятся в стадии расследования.

В настоящее время причины гепатита выявленного у детей гепатита неизвестны. Распространенные вирусы, которые могут вызывать гепатит (типа A, B, C и остальные), не были обнаружены ни в одном из случаев. У некоторых детей, госпитализированных в Англии, был положительный результат теста на SARS-CoV-2, а у других — на аденовирус. В настоящее время нет четкой связи между выявленными случаями. 

По всей Великобритании проводятся расследования для выявления потенциальной причины, и информация была распространена среди медицинских работников и общественности для повышения осведомленности.

Источник: https://easl.eu/news/hepatitis-children/

Фиброз печени: клиническое значение и новые возможности диагностики

22-23 апреля прошла научно-практическая конференция «УралГастро 2022», на которой гастроэнтеролог, инфекционист, к.м.н Гаранина Елена Владиславовна выступила с докладом о фиброзе печени и новых возможностях его диагностики, где, конечно, не смогла обойти стороной ILivTouch.

Переходите по ссылке ниже, чтобы послушать доклад!

Перейти к докладу

ILivTouch на конференции «УралГастро 2022», 22-23 апреля

Коллеги!
Рады вам сообщить, что мы снова едем в Екатеринбург, на этот раз нас можно будет встретить на научно-практической конференции «УралГастро 2022», которая пройдет с 22 по 23 апреля.

Мероприятие направлено на повышение образовательного уровня врачей практического здравоохранения, с учетом реализации приоритетных направлений профилактики, выявления, диагностики и лечения болезней органов пищеварения.

Для тех, кто в Екатеринбурге — это отличная возможность повысить уровень знаний, пообщаться с коллегами и, конечно же, познакомиться с нами и попробовать в деле аппарат iLivTouch! А для тех, кто не сможет присутствовать на мероприятии лично, организаторы будут вести онлайн-трансляцию.

Кстати, если хотите узнать больше об аппарате ILivTouch, то обязательно присоединяйтесь к трансляции 23 апреля в 15:40 и послушайте доклад гастроэнтеролоа, инфекциониста, к.м.н Гараниной Елены Владиславовны на тему: «Фиброз: клиническое значение и новые возможности диагностики».

Конференция пройдет по адресу: г. Екатеринбург, ул. Розы Люксембург, 49, отель «Онегин». Ждем вас!

Регистрация

Транзиентная эластография VS эластография сдвиговой волны

В настоящий момент для измерения жесткости ткани и оценки фиброза печени применяются различные методы ультразвуковой эластографии.

Транзиентная эластография (TЭ) и эластография сдвиговой волны (SWE) основаны на использовании технологии сдвиговой волны. В случае ТЭ, используется механический импульс, который вызывает сдвиговые волны в ткани-мишени. В случае SWE сфокусированные ультразвуковые лучи от ультразвукового датчика создают сдвиговые волны за счет поглощения акустической энергии

Основные физические отличия методов

Итоги XXVI Международного Конгресса «Гепатология сегодня»

Вот и прошел XXVI Международный Конгресс «Гепатология сегодня», в котором нам удалось поучаствовать уже во второй раз!

За 2 дня конференции специалистам удалось обсудить множество проблем, связанных с диагностикой и лечением заболеваний печени, рассмотреть реальные кейсы своих коллег, а также поучаствовать в интерактивных мастер-классах.

В перерывах между лекциями скучать тоже не приходилось, ведь наша команда оборудовала пространство, где каждый специалист мог не только посмотреть аппарат, получить подробную консультацию, но и попробовать ILivTouch в деле!

А еще мы подготовили небольшое видео, где рассказали о конгрессе.

Если вы тоже хотите познакомиться с прибором ILivTouch поближе — заполняйте форму на нашем сайте или звоните +7(499)495-48-21